Boa tarde. Se a colonoscopia foi normal e a colega médica identificou anormalidades em mamilos hemorroidários, é provável que eles sejam a fonte do sangramento.

Tenesmo pode ser uma câimbra intestinal que ocorre em épocas de stress. Mas, pode ser sintoma de outras doenças. Uma colonoscopia seria desejável.

Prurido anal é sintoma corriqueiro em consultório, porém de difícil tratamento pois as causas podem ser múltiplas. Deve ser avaliado para causas anais, afastar parasitoses, regular dieta, orientações sobre cuidados locais.

Esse é um problema comum com pacientes: partir para o tratamento sem ter o diagnóstico. Procure um procto e exija um exame completo do ânus e reto. Infelizmente alguns profissionais não examinam.

95% deve ser hemorroidas internas. Mas, como medicina não trabalha com dúvidas, os 5% das causas restantes obriga a fazer uma colonoscopia logo.