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Oftalmologia - Perguntas respondidas

Tenho vista cansada, gostaria de saber se tem cirurgia para restaurar a visão. Grato.
  • Boa tarde. Para saber se o seu caso é bom para correção cirúrgica é preciso uma avaliação oftalmológica detalhada. Busque marcar uma consulta.

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    Dr. Álvaro Fernandes Ferreira
    Dr. Álvaro Fernandes Ferreira
    Oftalmologia
    Fortaleza / CE
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  • A vista cansada, ou presbiopia (termo técnico), geralmente surge aos 40 anos. Existem alguns procedimentos a Laser que podem ser usados para melhorar a profundidade de foco (ex. Presbyond, Custom Q) ou para transformar a córnea em uma superfície multifocal (ex PresbiLasik), porém nem todas as pessoas são aptas a esses procedimentos. Além disso, com o aparecimento da catarata por volta dos 55 anos (comum a todos nós), a cirurgia com o implante de uma lente de foco extendido ou multifocal poderia ajudar. Uma sugestão até este procedimento é o uso de lentes de contato multifocais ou com monovisão.

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    Dr. Pedro de Toledo Carneiro
    Dr. Pedro de Toledo Carneiro
    Oftalmologia
    Rio de Janeiro / RJ
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  • Sim, existe cirurgia para tratar a vista cansada (também conhecida como presbiopia), que é a perda progressiva da capacidade de focar objetos próximos, geralmente a partir dos 40-45 anos. Aqui estão as principais opções cirúrgicas disponíveis:


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    1. Cirurgia com Lentes Intraoculares (LIOs multifocais ou EDOF)

    Como funciona: Remove-se o cristalino (como na cirurgia de catarata) e implanta-se uma lente artificial multifocal ou de foco estendido.

    Vantagens: Corrige visão de longe e de perto (às vezes também o astigmatismo).

    Ideal para: Pessoas com presbiopia com ou sem catarata.

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    2. Monovisão com LASIK ou PRK

    Como funciona: Uma córnea é ajustada para visão de longe e a outra para perto.

    Vantagens: Técnica reversível e menos invasiva do que a troca do cristalino.

    Ideal para: Pessoas sem catarata e com córnea saudável.

    Desvantagem: Nem todos se adaptam à monovisão, pode causar desconforto visual.

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    3. Cirurgia com Implantes Corneanos (inlays)

    Como funciona: Um pequeno implante é inserido na córnea para melhorar a visão de perto.

    Obs: Técnicas com inlays caíram em desuso devido a complicações e resultados inconsistentes, mas ainda são estudadas.


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    4. Cirurgia de PresbiLASIK

    Como funciona: Técnica a laser que remodela a córnea para permitir visão multifocal.

    Menos comum no Brasil, mas usada em países como a Alemanha e os EUA.

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    O que considerar:

    Avaliação oftalmológica completa é essencial.

    É preciso analisar: saúde do olho, presença de catarata, grau de miopia/hipermetropia, espessura da córnea, expectativas pessoais.

    Nem todos os pacientes são candidatos à cirurgia, especialmente se houver outras doenças oculares.





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    Dr. Lucas Andrade
    Dr. Lucas Andrade
    Oftalmologia
    Manaus / AM
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Bom dia. Fiz cirurgia de catarata, uma foi feita em novembro e a outra em janeiro. Minha vista está totalmente embaçada, mal consigo ler o que sai escrito na TV e pra ver itinerário de ônibus tem que estar a 15 metros. Por que acontece isso?
  • Bom dia! Sinto muito que você esteja passando por isso. Após a cirurgia de catarata, a visão geralmente melhora bastante, então, se você está com a visão tão embaçada após meses, algo não está certo e precisa ser investigado.

    Aqui estão algumas causas possíveis para embaçamento visual persistente após cirurgia de catarata:

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    1. Opacificação da cápsula posterior (pós-catarata)

    A mais comum.

    Ocorre em até 20-30% dos casos com o tempo.

    A cápsula do cristalino, que segura a lente intraocular, pode ficar opaca e turvar a visão.

    O tratamento é simples: laser YAG capsulotomia, feito no consultório, melhora a visão rapidamente.


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    2. Erro refrativo residual (precisa de óculos)

    Às vezes, mesmo com a lente intraocular, o grau final não fica perfeito.

    Pode haver miopia, hipermetropia ou astigmatismo residual.

    Um exame com refração (teste de grau) ajuda a detectar e corrigir com óculos.


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    3. Edema macular cistoide (inchaço na retina)

    Pode ocorrer semanas a meses após a cirurgia.

    Provoca visão turva, principalmente para leitura.

    Detectado com exame de fundo de olho e tomografia de retina (OCT).

    Tratamento: colírios anti-inflamatórios ou até injeções intraoculares.


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    4. Deslocamento da lente intraocular

    A lente pode estar ligeiramente fora do lugar.

    Pode causar embaçamento e distorções.

    Avaliado com exame de lâmpada de fenda.


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    5. Outras doenças oculares

    Ex: degeneração macular, glaucoma, distrofias retinianas.

    Essas condições podem limitar a recuperação da visão, mesmo com a cirurgia feita corretamente.


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    Quando procurar seu oftalmologista?

    Você deve procurar o quanto antes possível, pois:

    Já se passaram vários meses da cirurgia.

    O nível de embaçamento é grave, atrapalhando leitura e visão à distância.

    Pode ser algo fácil de resolver (como laser YAG) ou mais complexo, mas só o exame presencial pode identificar.

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    Dr. Lucas Andrade
    Dr. Lucas Andrade
    Oftalmologia
    Manaus / AM
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Gostaria de saber se tem cirurgia para presbiopia?
  • Bom dia. Para casos bem selecionados, sim. Precisa de avaliação oftalmológica criteriosa e entendimento das vantagens e desvantagens da cirurgia. Procure um oftalmologista de confiança na sua região.

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    Dr. Álvaro Fernandes Ferreira
    Dr. Álvaro Fernandes Ferreira
    Oftalmologia
    Fortaleza / CE
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Um amigo estava cortando o piso com máquina e um caco do piso machucou a parte inferior, abaixo da vista, e a vista dele está como se tivesse estourado um vaso, está cor de sangue na parte inferior e muito vermelha. Qual o procedimento?
  • Traumas oculares necessitam de avaliação pelo médico oftalmologista, existem quadros benignos que só merecem acompanhamento, mas também aqueles que necessitam de procedimentos invasivos.

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    Dr. Marcos Filipe de Almeida Andrade
    Dr. Marcos Filipe de Almeida Andrade
    Oftalmologia
    Bom Sucesso / MG
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Tenho Ceratocone e fiz o implante intracorneano em 2000 e 2002. Tenho 49 anos e gostaria de obter informações sobre este novo tratamento, o Crosslinking. Como é o tratamento? Ocorre uma melhora na acuidade visual?
  • O Cross linking é indicado para casos em que há progressão do quadro de ceratocone, para evitar evolução. O ceratocone caracteristicamente progride em pacientes mais jovens, na adolescência, podendo mais raramente ocorrer progressão até em torno de 30-35 anos de idade. Não é o seu caso. Para melhora visual, avaliar possível melhora dos óculos, adaptação de lente gás permeável ou escleral. Caso a visão seja muito ruim, poderá ser indicado transplante de córnea (lamelar ou penetrante).

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    Dr. Savio Milbratz Ferreira
    Dr. Savio Milbratz Ferreira
    Oftalmologia
    Sorriso / MT
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.